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Nuestra paciente vino a vernos buscando una solución para una cirugía mamaria secundaria. Hace unos años, se había sometido a un aumento de senos en otro centro donde le realizaron un aumento mamario con implantes redondos de 350 cc, a través de una incisión hemiperiareolar inferior (incisión en la mitad inferior de la areola) y colocados en un plano submuscular total (debajo del músculo pectoral). Desde el principio, no estuvo satisfecha con el resultado, ya que los implantes quedaron demasiado altos y, con el tiempo, sus senos se cayeron aún más.
Después de escucharla y evaluar su caso, le explicamos que el problema se debía a la combinación de su tipo de mama y la colocación submuscular de los implantes. Además, durante la exploración, notamos que al contraer el músculo pectoral, los implantes se desplazaban hacia arriba y hacia afuera, causando una deformidad.
La cirugía mamaria secundaria es un procedimiento complejo, especialmente cuando los resultados anteriores no han sido satisfactorios. Requiere un cirujano con experiencia en diversas técnicas de cirugía mamaria para combinarlas adecuadamente en una sola intervención. También es crucial ser transparente con la paciente sobre los resultados posibles y las complicaciones potenciales.
Decidimos operar a la paciente, creando un nuevo plano para los implantes. Esto consistió en formar un nuevo bolsillo entre el tejido cicatricial alrededor del implante y el músculo pectoral mayor, después de liberar la inserción inferior del músculo. Con esto, corregimos la deformidad muscular y la malposición del implante. Finalmente, reemplazamos el implante original por uno redondo de 375 cc y realizamos una elevación mamaria mediante una mastopexia (levantamiento de mamas).
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