¿Cuándo cambiar los implantes mamarios?

La cirugía mamaria es una de las más solicitadas por las pacientes en nuestra clínica. De hecho, según la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, en España se realizan cada año cerca de 19.000 cirugías de aumento de pecho, y es la operación estética más demandada por mujeres. Eso puede llevar a que muchas mujeres que se hicieron esta operación hace tiempo ahora se estén preguntando cuándo cambiar los implantes mamarios. También es una de las más ha cambiado en los últimos años. Uno de los motivos de este cambio es el gusto de los pacientes, que ha evolucionado hacia el deseo por un pecho natural y proporcionado a todo el cuerpo.

Además, en estos últimos años también ha habido una gran mejoría en cuanto a las técnicas y, por tanto, las posibilidades que ofrecen las intervenciones de pecho. Cuando antes hablábamos de una cirugía mamaria, enseguida se pensaba en un aumento de pecho. Pero ahora hay un gran abanico de opciones en cirugía mamaria, y en la clínica las practicamos todas. 

Casos en los que hay cambiar los implantes mamarios

Hoy quiero detenerme en la intervención de recambio de las prótesis, porque es una operación sobre la que todavía hay muchas dudas y, sobre todo preocupaciones, por parte de las pacientes. Es precisamente esa evolución de los gustos y las técnicas que comentaba al inicio la que provoca que sea una cirugía por la que nos preguntan cada vez más en la clínica, aunque aún sea con muchos reparos.

Hay muchas pacientes que acuden a nosotros porque, después de haberse operado en otro centro, quieren cambiarse los implantes, ya sea por motivos estéticos o también por motivos de salud. Sea por el motivo que sea, si se han roto, ya no te gusta cómo te queda o crees que el tamaño de tus prótesis ha cambiado y ya no te sientes cómoda con ellas, es cuando hay que cambiar los implantes mamarios para potenciar de nuevo la belleza de tu pecho. No obstante, aunque nos lo preguntan mucho, no hay un momento exacto en el que haya que cambiar las prótesis antiguas. De hecho, los implantes mamarios nunca deberían dar problemas.

Aun así, siempre recomendamos que se realicen controles ecográficos cada dos años para comprobar el estado de los implantes. A veces el recambio de estas prótesis es una elección, pero hay otros, como la caída del pecho, la rotura del implante o contracturas, en las que es imprescindible. Repasemos detenidamente los casos en los que hay que cambiar los implantes mamarios.

Rotura o deterioro

El paso del tiempo puede provocar signos de deterioro en los implantes, que se pueden comprobar mediante una ecografía o una resonancia magnética. Lo que se puede observar en este caso es la formación de importantes pliegues en la cubierta del implante, que a veces hasta pueden notarse en la superficie de la piel. Estos pliegues, con el tiempo, llevarán a la rotura del implante por fricción.

En el caso de una rotura, se produce cuando hay una pérdida de continuidad en la cubierta del implante y el contenido se pone en contacto con los tejidos circundantes. Entre las causas de la rotura de un implante puede haber muchas, y van desde a fuertes traumatismos, hasta heridas punzantes, procedimientos quirúrgicos o el propio envejecimiento del implante por el paso del tiempo. Sea cual sea la causa, aunque no es una cirugía de urgencia, la rotura de un implante implica que no hay que demorarse en el tiempo para realizar el recambio.

Contractura capsular

En este caso, hablamos de una patología que se produce en el entorno del implante. Cuando se coloca un implante, de forma subcutánea se forma una membrana de colágeno que envuelve al implante, una especie de cicatrización que ayuda a la estabilización del implante. Esta membrana que se forma siempre debe ser fina y elástica para alterar la percepción táctil del implante.

Sin embargo, a veces puede producirse engrosamiento, rigidez y retracción de la cápsula, lo que se conoce como encapsulamiento, aunque no sea exactamente esto. Pero es este el caso de una contractura capsular. En función del grado de esta contractura, habrá que realizar un recambio de prótesis.

Cambio estético

Aquí normalmente ya no hacemos referencias a motivos de bienestar, sino más bien a motivos estéticos, ya que los gustos de la paciente pueden haber cambiado desde que se realizó el primer implante, y puede desear ahora un tipo de pecho diferente. Aunque, tal y como hemos comentado antes, un implante demasiado grande y desproporcionado también puede afectar al día a día de la paciente por un peso excesivo, que desemboca en dolores de espalda.

Recambio de prótesis mamaria por descolgamiento

Una pérdida de peso importante o un período prolongar de lactancia en la maternidad pueden alterar la forma de la mama y producirle una caída pronunciada. En función del caso particular, se puede solucionar con unos nuevos implantes, o bien sumándole a este recambio una mastopexia para elevar el pecho y el pezón.

Retirada de la prótesis sin reemplazo

Al igual que sucede con un cambio de prótesis por otras de menor tamaño, la paciente, ya sea por motivos estéticos o de salud, puede decidir retirar las prótesis de hace años y no sustituirlas por ningunas. Es más habitual en personas de mayor de edad.

¿Cómo es la intervención del recambio de prótesis?

En la clínica somos especialistas en este tipo de cirugías que realizamos de manera segura y personalizada, devolviendo la armonía y naturalidad a tu cuerpo. Desde el primer momento te acompañamos y te ayudamos a elegir las prótesis adecuadas para ti con nuestro simulador 3D Crisalix, para que no tengas que imaginarte el resultado.

La cirugía de recambio de implantes de mamas es un procedimiento sencillo, en el cual se sustituyen los implantes por modelos más avanzados y seguros para garantizar mayor tranquilidad en el paciente. La intervención es muy similar a un aumento de pecho, solo que, en este caso, primero hay que retirar las prótesis anteriores. Aun así, hay muchas dudas respecto a esta intervención y por eso queremos solucionarlas.

¿Cuándo cambiar los implantes mamarios?

Como hemos comentado, no existe una fecha fija. Se recomienda por dos motivos fundamentales: que tengamos algún problema o que por el paso de los años el resultado se haya deteriorado.

¿Cómo saber si un implante mamario está roto?

Si notas que el pecho ha cambiado de forma o una disminución relativamente brusca de la consistencia y firmeza del pecho, podemos estar ante un caso de rotura de implante. No obstante, sobre todo si hablamos de implantes mamarios de gel de silicona, puede ser difícil notar que se ha roto, por eso es importante realizar controles periódicos como resonancias o ecografías.

¿Qué haremos en la primera visita?

Lo primero que haremos es saber qué le hicieron a la paciente, por dónde se realizó la incisión y si las prótesis están encima o debajo del músculo. Además, también resolveremos qué tipo de prótesis tiene la paciente y si hubo complicaciones en la intervención. También realizaremos una radiografía.

Una vez realizada la incisión necesaria, realizaremos la explantación de las prótesis antiguas, valorando una capsulotomía si fuera necesario y, finalmente, ubicando las nuevas prótesis. La implantación podrá realizarse por debajo del tejido mamario o detrás del músculo pectoral, según se haya planificado en la consulta previa a la intervención.

¿Es necesario poner siempre una nueva prótesis?

No es necesario, de hecho hay muchas pacientes que con el paso del tiempo han cambiado de estilo de vida, o gustos y nos piden retirar los implantes sin poner otros a cambio. Vendrá determinado por si hay suficiente tejido mamario para hacer una reconstrucción. 

 ¿Qué tipo de anestesia se usa en el recambio de prótesis?

La anestesia que utilizamos en el recambio de prótesis es siempre la anestesia general, ya que se trata de una cirugía que implica la introducción de implantes mamarios en el cuerpo. La anestesia general nos permite asegurar que permanecerías dormida durante todo el procedimiento, que puede durar entre una y dos horas, sin sentir nada de dolor.

¿El postoperatorio es más doloroso que el de un aumento de pecho

La recuperación viene a ser la misma. En cuanto a dolor, diría incluso que es menor porque la prótesis ya ha hecho la primera vez una distensión de los tejidos, que es lo que suele molestar más.

Al igual que ocurría con la intervención, en el postoperatorio de un recambio de prótesis seguimos las mismas precauciones que en un aumento de mamas. Cuando recibas el alta hospitalaria te daremos toda la información necesaria para los días siguientes, como medicación, curas y cuidados especiales. Además, dispondrás de un teléfono de contacto 24 horas en el que te aclararemos cualquier duda o necesidad.

También existe la posibilidad de que, tras la cirugía, usemos aparatología como Indiba tras 24 horas de la intervención para mejorar la recuperación y reducir el dolor logrando una aceleración de los procesos fisiológicos de tu propio cuerpo. En cualquier cosa, podrás retomar actividades ligeras a la semana y volver a la actividad de tu vida cotidiana a partir de los quince días.

Sobre las cicatrices, es muy probable que podamos utilizar la misma vía de acceso que en la primera cirugía, con lo que no tendríamos nuevas cicatrices. No obstante, dependerá de la técnica quirúrgica que se hizo en la primera cirugía y de la que hagamos ahora. De hecho, podremos minimizarlas para que sean cada vez menos visibles a largo plazo.

Resultados naturales y satisfactorios

La cirugía de recambio de prótesis mamarias, al igual que ocurría con el aumento, puede provocar que las mamas presenten inflamación y mayor sensibilidad. Por eso, para alcanzar los resultados definitivos deberemos esperar entre cuatro y seis semanas. Pasado este tiempo, la paciente podrá observar que el pecho cumple sus expectativas, porque es natural en tamaño y forma y sin ningún tipo de pliegues. Además, en función del tipo de intervención, también se notará la elevación del pecho.

En definitiva, la intervención de recambio de prótesis es una cirugía que recomendamos en la clínica si no te sientes a gusto con un aumento mamario que te realizaste años atrás. Esta incomodidad puede ir desde el puro sentido estético hasta problemas de salud. El resultado conseguido es siempre el de corregir un implante desproporcionado para que la paciente disfrute de un pecho nuevo, acorde a su cuerpo y con una forma y tamaño mucho más definido.